Xeroftalmia

• Olho seco intenso, persistente e desconfortável
• Cegueira noturna (nictalopia) — primeiro sinal clássico
• Manchas brancas na conjuntiva (manchas de Bitot)
• Espessamento e enrugamento da conjuntiva
• Úlceras corneanas que não cicatrizam
• Em estágios avançados: amolecimento da córnea (queratomalácia)
• Perda visual progressiva

A xeroftalmia é causada principalmente por deficiência grave de vitamina A. Fatores:

• Desnutrição infantil — principal causa em países em desenvolvimento
• Doenças que prejudicam a absorção de gordura (fibrose cística, doença celíaca, doença de Crohn)
• Cirurgia bariátrica sem suplementação adequada
• Doença hepática crônica
• Alcoolismo
• Dietas extremamente restritivas

Termo também usado de forma genérica como sinônimo de olho seco grave por outras causas (Sjögren, etc.).

Tratamento na Clínica HEO:

• Reposição de vitamina A em altas doses (oral ou intramuscular) — pode reverter alterações iniciais
• Lágrimas artificiais e lubrificantes intensivos
• Tratamento da doença de base (nutricional, gastrointestinal, hepática)
• Antibióticos tópicos para prevenir infecção em úlceras
• Membrana amniótica em úlceras profundas
• Transplante de córnea em casos com cicatrizes graves
• Acompanhamento nutricional e prevenção de recidivas

A xeroftalmia é uma das causas evitáveis de cegueira mais importantes no mundo.